Криоаппарат (криодеструктор) КРИО-01 «Еламед»

Многофункциональный криоаппарат (криодеструктор) КРИО-01 «Еламед» предназначен для проведения оперативных криовмешательств (криодеструкции): – на поверхностных патологических образованиях; – в полостной, в том числе абдоминальной и торакальной, хирургии; – при операциях с лапароскопическим доступом, и выполнения криотерапевтических процедур.                                                                  Аппарат КРИО-01 для криодеструкции

Области применения в хирургической практике:

– различные направления онкохирургии;

– отоларингология;

– гинекология;

– стоматология;

– проктология;

– офтальмология;

– кардиология;

–  дерматологи;

– ортопедия и травматология;

–  косметология.



Криотерапевтические процедуры (в том числе реабилитационная практика)  в:

– ортопедии и травматологии;

– ревматологии;

– невропатологии (включая вертебральную область и сегментарные зоны спины);

– дерматологии;

– косметологии.



Для проведения криовмешательств в наружной и полосной хирургической практике криоаппарат комплектуется двумя видами криоинструментов с диаметром дистальной части 14 мм и длиной 160 мм (общехирургический криоинструмент ГИКС.943139.105) или 250 мм (криоинструмент ГИКС.943139.105-02) с комплектами специализированных насадок.



Для осуществления криодеструкции при лапароскопическом доступе предназначен лапароскопический криоинструмент (ГИКС.943139.105-01) с диаметром дистальной части 11 мм (под стандартный 11 мм троакар) и длиной 270 мм с комплектом специализированных насадок.

На криоинструментах размещена кнопка управления режимами работы криоаппарата, с помощью которой врач, не отрывая своего внимания от операционного поля, может осуществить многоцикличное и многопозиционное криовоздействие на требуемую область.



На основе криохирургических методов может быть реализована  высокоэффективная и специализированная  помощь при лечении социально-значимых заболеваний:

– злокачественные и доброкачественные новообразования головы и шеи, в том числе как

   самостоятельный метод и при сочетанной крио-лучевой, крио-СВЧ и крио-лазерной

   терапии;

– злокачественных опухолей и метастазов в печени;

– доброкачественных и сосудистых опухолей (кист, аденом, гемангиом) в печени;

– паразитарных заболеваний печени (описторхоз, эхинококкоз, альвеококкоз);

– хронических диффузных поражений печени (гепатит, цирроз);

– острого деструктивного, псевдоопухолевого  и хронического болевого панкреатита;

– опухолей, в том числе и как паллиативный метод для снятия болевого  синдрома, и кист

   поджелудочной железы;

– хронического панкреатита с целью профилактики развития острого панкреатита в

   постоперационном периоде;

– поверхностных опухолей и рецедивов опухолей мочевого  пузыря;

– злокачественных, в большинстве  неоперабельных опухолей, доброкачественных  

   опухолей и кист почек (по данным отделения  урологии Университета Калифорнии

   Irvine криоабляция составляет около 50% лечения опухолей почек);

– злокачественной гипертонии надпочечников;

– меланом (криохирургическое лечение как альтернатива дорогостоящей и

   малораспространенной нейтронзахватной терапии);

– онкопатологий тканей легких (плоскоклеточного рака умеренной и низкой степени

   дифференцировки, аденокарцином различной степени зрелости, крупноклеточного рака,

   мелкоклеточного рака);

– нерезектабельного местного рака прямой кишки с метастазированием в печень;

– криолимфодиссекция и криолимфоэктомия, как обязательная процедура при хирургии

   новообразований внутренних органов: легких, молочной железы,   желудка, печени,

   поджелудочной  железы, почек, прямой кишки;

– нарушений ритма сердца;

– остаточных опухолей и рецедивов опухолей носоглотки у больных, после и(или)

   исчерпавших возможности лучевой и химиотерапии;

– перфорированной язвы двенадцатиперстной кишки (метод селективной проксимальной

   криовагоденервации);

– злокачественных, доброкачественных и опухолеподобных образований костей;

– злокачественных эпителиальных опухолей кожи век стадий Т1-Т4, базалиом, папиллом,

   конъюктивных меланом;

– бронхиальной астмы, замораживанием тканей синокаротидной зоны вместе с

   каротидным тельцем;

– хроническом генерализованном пародонтите, очаговые поражения полости рта;

– проводить абластичную пред и пост (отсроченную) пункционную криобиопсию при

   новообразованиях наружной локализации.



Для выполнения спектра криодеструкций шейки матки в гинекологии используется криоинструмент ГИКС.943139.105-02 с набором специализированных насадок, включающем:

– насадку для цервикального канала диаметром 20 мм и длиной 20 мм;

– 3 насадки диаметрами 20 мм с плоской и конусной (120 град. и 60 град.) поверхностью;

– насадку с диаметром рабочей поверхности 2 мм и длиной 20 мм для точечного

   воздействия при, например, папилломатозе.



При использовании лапароскопического криоинструмента ГИКС.943139.105-01 в гинекологической практике при лапароскопическом доступе возможно проведение, например, следующих криовмешательств:

– лапароскопическая абляция маточных нервов (LUNA);

– пресакральная денервация (операция Дойле);

– криокаутеризация яичников;

– деструкция узлов миомы;

– криоденервация кресцово-маточных связок.



Криодеструктор «КРИО-01» идеально подходит для косметологической практики: удаление фибром, гемангиом, келоидных и др. видов рубцов, папиллом, кондилом, кератозов, бородавок, старческое лентиго, капиллярных звездочек, локальный контактный и газоструйный криомассаж, лечение храпа, целлюлита, угревой сыпи и себореи — вот далеко не полный перечень показаний к применению в косметологии.

    

На сегодняшний день криодеструктор КРИО-01 не имеет аналогов и является уникальным по реализуемым видам криовоздействий:                                              



контактная криодеструкция;

пенетрационная криодеструкция;

криораспыление (криоорошение);

контактная криотерапия;

бесконтактная деструкция сухой низкотемпературной газовой струей хладоагента;

криотерапевтическое воздействие непрерывной или импульсной низкотемпературной газовой струей.

Криохирургические методы лечения, проводимые  путем криодеструкции тканей,  имеют следующие характерные черты и преимущества:

– криодеструкция злокачественных новообразований уменьшает риск метастазиро-вания опухоли как за счет криофиксации опухолевых клеток  и уменьшения их выброса в кровяное и лимфатическое русло, так и за счет повреждения опухолевых клеток и потери их потенции к пролиферации;

– метод позволяет полностью и достаточно точно разрушить заданный    объем тканей на поверхности или в глубине;

– метод  практически  безболезнен  и  не  требует предварительной   анестезии;

– локальное замораживание тканей позволяет сохранить  неповрежденными окружающие здоровые клетки;

– участок крионекроза вызывает минимальную перифокальную реакцию;

– блокада микроциркуляции в зоне криодеструкции позволяет проводить  бескровные  манипуляции  даже  в  интенсивно  васкуляризированных  тканях, гемостатический эффект предупреждает вторичные   кровотечения;

– высокая устойчивость более крупных сосудов периферического кровообращения к криовоздействию способствует активизации  процессов восстановления и пролиферации после криодеструкции;

– на месте участков криодеструкции не образуются грубые рубцы, и, как правило, наблюдаются хорошие косметические результаты.



Основные параметры криовоздействия криодеструктора «КРИО-01»:



*для контактной и пенетрационной криодеструкции и терапии:



задаваемая температура на рабочей поверхности контактной и пенетрационной насадок в диапазоне от +20?С до минус180?С с шагом задания 20?С;

задаваемая скорость охлаждения и отогрева на рабочей поверхности в диапазоне от 40 до 190?С/мин;

задаваемая скорость отогрева на рабочей поверхности в диапазоне от 10 до 160?С/мин;

наличие экстренного отогрева рабочей поверхности – не более 60 сек.

*для криотерапевтического и хирургического воздействия низкотемпературной газовой струей:



– температура струи на срезе сопла теплообменной насадки в диапазоне от минус 60?С до минус 120? С с шагом 30?С;



– период и длительность импульсов газовой струи при формировании прерывистой (импульсной) газовой струи в диапазоне от 2 до 30с.



Переход между видами криовоздействия производится простой заменой насадки на криоинструменте и заданием соответствующего режима с пульта управления.



Возможность регулирования в широких пределах температуры на рабочей поверхности насадок в криоинструментах позволяет осуществлять не только управляемую криодеструкцию, но и проводить локальную гипотермию, контактный гемостаз и мануальный криомассаж. Аналогичная функция доступна и для газоструйного режима. Наличие данных воздействий значительно расширяет спектр криотерапевтических видов лечения.



Реализация предельно низких температур газовой струи (до минус 120?С) со скоростью истечения до 3 м/с обеспечивается благодаря преобразованию жидкого хладоагента в теплообменной насадке криоинструмента. Использование прерывистого (импульсного) режима течения газовой струи при температуре минус 20 ?С ... минус 50?С необходимо для длительного (пролонгированного) и глубокого недеструктивного охлаждения биоткани, используемого при лечении ревматоидных заболеваний.



Универсальность и простота в эксплуатации криоаппарата КРИО-01 не требует специальной подготовки медперсонала.



Блок криогенный, криотрубопровод и криоинструмент соединяются легкоразъемными стыковочными узлами. Это позволяет:



– проводить раздельную стерилизацию криоинструментов и дезинфекцию криотрубопровода;



– максимально упростить подготовку криоаппарата к работе, которая исключает переливы   хладоагента, а производится сменой израсходованного сосуда Дьюара на заправленный;



– в период хранения укладывать блок криогенный, криотрубопровод, криоинструменты с набором насадок в специальном отсеке внутри стойки для исключения их повреждения и  потери;



– минимизировать потери и нецелевой расход хладоагента при межоперационном хранении и переливаниях, для чего при вынужденных перерывах в работе, например - на выходные дни, достаточно просто отстыковывать блок криогенный от сосуда Дьюара и вновь присоединить для проведения воздействий;



– повысить ремонтопригодность аппарата в целом.



После включения криоаппарата в сеть все второстепенные режимы по измерению и отображению уровня хладоагента, подъема и стабилизации давления в сосуде Дьюара, захолождения трактов циркулирования хладоагента производятся в автоматическом режиме, что существенно снижает нагрузку на медицинский персонал в предоперационный период.



Сервисные возможности криоаппарата позволяют информировать пользователей о неправильных действиях и возникших неисправностях.



Криоаппарат КРИО-01 «ЕЛАМЕД» может поставляться с комплектами криоинструментов:



общехирургического криоинструмента ГИКС.943139.105 и удлиненного ГИКС.943139.105-02  и насадками (цена — 493 000 руб.);

гинекологического криоинструмента ГИКС.943139.105-02 и насадками (цена — 476 000 руб.);

лапороскопического криоинструмента ГИКС.943139.105-01 и насадками (цена — 470 000 руб.).